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梦：我们接着上次分析讨论吧。
立：广大的细胞群体是如何吸收血糖的？
梦：葡萄糖无法自由通过细胞膜的脂质双层结构进入细胞，细胞对葡萄糖的摄入需要借助细胞膜上的葡萄糖转运蛋白运输。血糖随血液循环被运输到细胞的周围，细胞表面存在多种葡萄糖转运蛋白，包括GLUT1~14和SGLT1~6等多种构型，虽然不同细胞的转运蛋白存在差异，但转运的基本原理是大致相同的。如肌肉细胞和脂肪细胞中的葡萄糖转运体GLUT4，当胰岛素与细胞表面的胰岛素受体结合后，会激活一系列信号通路，促使含有 GLUT4 的囊泡从细胞内转运到细胞膜表面。GLUT4 能特异性地识别并结合葡萄糖，然后通过易化扩散的方式将细胞外的葡萄糖转运到细胞内。
强：血糖进入细胞后是什么情况？
梦：进入细胞内的葡萄糖在己糖激酶等酶的作用下，被磷酸化为6 -磷酸葡萄糖。这一过程使得葡萄糖被“锁定”在细胞内，因为磷酸化后的葡萄糖不能再自由通过细胞膜返回细胞外，从而保证了细胞对葡萄糖的持续摄取和利用。而肝脏细胞内具有分解6 -磷酸葡萄糖的酶，肝糖可以补充血糖，或者合成肝糖原储存起来。普通细胞内的6-磷酸葡萄糖会进入糖酵解途径，被分解为丙酮酸，进而产生能量（ATP）供细胞使用；在肝脏、乳腺和红细胞等组织中还会参与磷酸戊糖途径，生成重要的生物分子。
强：血糖进入细胞依靠细胞表面识别胰岛素，识别作用又依赖胰岛素受体的敏感性，受体识别的原理是什么？
梦：胰岛素受体是一种跨膜蛋白，由两个α亚基和两个β亚基组成。α亚基位于细胞膜外，富含半胱氨酸，具有胰岛素结合位点，能够特异性地识别和结合胰岛素。β亚基贯穿细胞膜，其胞内部分具有酪氨酸激酶活性区域。胰岛素与受体的结合具有高度特异性和亲和力。当血液中的胰岛素浓度升高时，胰岛素分子会与细胞表面胰岛素受体的α亚基结合。胰岛素的三维结构与α亚基上的结合位点精确匹配，就像“钥匙”与“锁”的关系，这种特异性结合保证了胰岛素信号能够准确地传递给靶细胞。
强：胰岛素与受体的亲和力哪里来的？您讲过多次，没有无缘无故的力，亲和力的原因是什么？
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