耳疳
[病案]江某，男性，41岁，于1971年8月3日入院。患者自幼右耳就有流脓的现象，近四年来，这一状况持续恶化，脓液量多且质量稀薄，颜色偏淡，带有腥臭味。同时，患者还出现了耳鸣、耳聋、神疲乏力、头晕目眩等症状，甚至在四个月内四次昏倒。
经过详细的检查，医生发现患者右耳后稍上方有一个5×5毫米大小的孔口，一直通向外耳道鼓膜的前后上方。内口约为3×3毫米，管道内充满了脓性分泌物。为了进一步了解病因，医生为患者进行了乳突X线摄片检查，结果显示：“右侧慢性中耳炎胆脂瘤”。
针对患者的病情，医生曾尝试采用温胆汤进行治疗，但疗效并不明显。
[治则]补肾益精。
[方药]肉苁蓉15克,菟丝子18克,枸杞子12克,煅龙骨30克,煅牡蛎30克,石菖蒲6克,淮牛膝12克,天麻9克,白芍15克,白蒺藜20克。服3剂药后流脓,耳鸣,头晕即减轻。以后又加用熟地,关沙苑、五味子,连服26剂,右耳无流脓,耳鸣、耳聋、目眩消失而出院。随访三年未复发。
[评析]患者自幼右耳流脓，这已成为了一个长期困扰他的问题。随着时间的推移，这种病状并没有得到缓解，反而日渐加重。患者久病不愈，身体逐渐虚弱，病根实际上源于肾脏。因此，治疗的关键在于补肾益精。